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需要什么检查来确认异位妊娠?

阅读数:今日咨询:156今日预约:85作者:成都棕南医院妇科

?周围是一些妇女在怀孕后会遇到宫外孕的问题,这是一种对妇女怀孕有严重影响的疾病。这需要宫外孕的女性再次怀孕。他们必须尽快去看医生检查。以下主要介绍诊断异位妊娠需要什么检查。

?1.绒毛膜促性腺激素测定是异位妊娠早期诊断的重要方法。

?2.孕酮测定:异位妊娠血清P水平较低,但在妊娠5 ~ 10周相对稳定,单次测定有较大的诊断价值。虽然正常妊娠和异常妊娠的血清磷水平有重叠,很难确定它们之间的临界值,但血清磷水平低于10NG/M1(放射免疫测定),这通常表明异常妊娠,准确率约为90%。

?3.超声诊断:b超检查尤其常用于异位妊娠的诊断。阴道b超检查比腹部b超检查更准确。

?4.诊断性刮宫:当不能排除异位妊娠时,诊断性刮宫可以获得子宫内膜进行病理检查。然而,异位妊娠的子宫内膜变化不是特征性的,可以表现为蜕膜组织,在高分泌期、分泌期和增殖期有或没有A-S反应。子宫内膜变化与阴道出血的有无以及阴道出血的持续时间有关。因此,诊断性刮宫在异位妊娠的诊断中有很大的局限性。

?5.后穹窿穿刺:后穹窿穿刺广泛用于辅助诊断异位妊娠。血液通常可以被抽出和放置而不会凝结,包括小的血凝块。如果没有泵出液体,不能排除异位妊娠的诊断。

?6.腹腔镜检查:在大多数情况下,异位妊娠患者可在病史、妇科检查、血-HCG测定和b超检查后被诊断为早期异位妊娠。然而,对于一些难以诊断的病例,可以及时确认诊断并同时进行手术治疗。

?7.其他生化指标:据报道,异位妊娠血清甲胎蛋白水平升高,E2水平降低。血清绒毛膜促性腺激素和孕酮联合检测异位妊娠优于单独检测。近年来,血清CA125已与-HCG结合。发现血清CA125水平随-HCG水平的降低而升高,可用于鉴别有无流产和胚胎死亡的异位妊娠。

?总之,如果妇女在怀孕后长期遭受阴道出血、下腹痛、晕厥、休克等症状,妇女必须给予足够的重视,而那些容易发生异位妊娠的妇女也需要及时就医进行异位妊娠检查。如果及时发现异位妊娠并进行有效治疗,一般不会影响妇女的再次妊娠。

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